Нарушили график вакцинации? Что делать?
Прививали дочь от гепатита по графику, но она простыла. В 7 месяцев у нас только 2 дозы. Теперь заново всё? Рассказывает руководитель направления «Иммунопрофилактика» Клиники Фомина.

Зачем нужен график вакцинации?
У детей сроки и порядок введения вакцин определяют два фактора:
Необходимость защиты. От одних инфекций она нужна сразу в первые дни жизни, от других — может быть и позже. Тут играет роль иммунитет, приобретенный от матери. Как только он прекращает защищать младенца, возникает необходимость делать прививку.
Эффективность. Прививка должна создать иммунитет против опасных для организма инфекций, по простому — работать. Но не всегда это возможно сразу после рождения, поэтому в роддоме прививают не от всех инфекций.
Пример: сразу в роддоме вакцинируют, если прививка эффективна с первых дней жизни, а угроза заразиться высока и чревата тяжелыми последствиями. Напротив, если у малыша есть иммунитет от матери, то в графике прививка может стоять позже, даже в 12 месяцев.
Схемы вакцинации от разных инфекций разные и иногда зависят от возраста начала вакцинации. Например, если начинать прививаться от пневмококка в 2 месяца, то суммарно понадобится 3 или 4 дозы вакцины, а если в возрасте 2 лет, то всего одна. Но это не повод откладывать прививку до 2 лет, ведь самый высокий риск у детей первого года жизни. Ознакомьтесь с оптимальным графиком вакцинации на сайте АНО «Коллективный иммунитет».
Если прививки не сделаны в срок
Иногда ребёнок заболевает или вакцины нет в наличии. Точно следовать графику уже не получается. Что делать?
- Возобновите вакцинацию как можно скорее. Если ребёнок не заболел болезнью, от которой планировалась вакцинация, это хорошо: мы смело можем вернуться к исходной точке.
- Продолжите с места, где остановились. Не беспокойтесь: ранее введенные дозы не сгорают. Иммунитет уже успел среагировать на них, а значит — продолжайте создавать защиту.
- Прививайтесь от актуальных заболеваний. Необязательно прививаться в том порядке, как рекомендовано новорожденным, особенно если график сильно нарушен. Зимой вакцинируйтесь от гриппа, коклюша, кори и ветряной оспы, а если живете в эндемичных регионах — от клещевого энцефалита.
- Делайте несколько прививок в один день. Так вы сократите частоту визитов к врачу и быстрее защититесь от инфекций. Например, можно применять комплексные вакцины, чтобы уменьшить количество уколов. Также можно делать прививки в разных локациях. Одну — утром в поликлинике, другую — днем в частном центре. При прерванном курсе вакцинации единовременно разрешено вводить любое количество вакцин. Совмещайте любые вакцины, кроме БЦЖ — от туберкулёза. Перед ней и после неё нельзя делать другие прививки в течение одного месяца.
- Помните про исключения. Интервалы между прививками от разных инфекций, которые не были введены в один день, может быть любым, но: если две живые вирусные вакцины (корь, краснуха, паротит, ветряная оспа) не были сделаны в один день, то они должны быть разнесены на 4 недели, иначе вакцина, введенная второй, может оказаться неэффективной или сработать не в полную силу.
Решение
У каждой вакцины — свой график. Оптимально, когда прививки делаются в срок, но так бывает не всегда. Дальнейший план вакцинации можно разработать вместе с врачом, учитывая все аспекты и эпидемиологическую обстановку. Запланируйте визит к педиатру, чтобы составить план догоняющей иммунизации.
На вопросы о графике вакцинации ответила Обласова Антонина, руководитель направления «Иммунопрофилактика» Клиники Фомина.